Элементарные приемы оказания первой медицинской помощи должен знать каждый. Не стоит уповать только лишь на медиков, ведь иногда помощь больному нужна настолько быстро, что скорая медпомощь может уже не успеть. Один из наиболее доступных всем и действенных методов оказания первой медпомощи в том случае, что делать, если человек подавился и задыхается, является прием Геймлиха. Это же прием поможет и при утоплении. О том, когда и как правильно его сделать поговорим в этой статье сегодня.
Что делать, если поперхнулся взрослый
Если кто-то поперхнулся, знайте, что помощь ему нужна немедленно – его дыхательные пути уже перекрыты, воздух не заходит в легкие. Цвет лица пострадавшего становится цианотичным, он руками держит горло и не может дышать, говорить.
Техника оказания помощи следующая:
- Если пострадавший в сознании и способен стоять, следует встать за ним и обхватить его руками.
- Сжать одну руку в кулак и прижать ее к животу в эпигастральной области (между ребрами) с той стороной, где находится большой палец.
- Кулак сверху покрыть ладонью другой руки и быстрым толчком вверх вдавить кулак в живот резко сгибая руки в локтях, при этом не сдавливая грудную клетку пострадавшего.
- Повторять эти действия до тех пор, пока не освободятся дыхательные пути.
- Когда они освободятся, у пострадавшего восстановится нормальный цвет лица и нормализуется дыхательный процесс.
Важно! Не хлопайте поперхнувшегося человека по спине – это может усугубить состояние.
Теперь приведем последовательность действий оказания помощи, если пострадавший потерял сознание и пребывает в положении лежа:
- Вначале уложите пострадавшего на спину и сядьте сверху на бедра – пусть ваше лицо будет повернуто к голове лежащего.
- Выпрямите ладони рук и сложите их одна на другую. Основание нижней руки установите в эпигастральную область, после чего энергично надавите на живот в сторону диафрагмы, используя вес собственного тела. Следите за тем, чтобы голова человека находилась прямо, а не повернута в сторону.
- Продолжайте попытку освободить дыхательные пути несколько раз.
Если все ваши старания оказались безуспешными, то начинайте сердечно-легочную реанимацию.
Как выполнять прием Геймлиха у детей
Если поперхнулся ребенок, то мы будем наблюдать у него такую же клинику (лицо становится красно-синюшным, он не может вдохнуть и держит себя руками за горло).
Есть несколько вариантов оказания первой помощи поперхнувшемуся ребенку:
- Ребенка положить на спину на твердую поверхность. Встать на колени рядом с пострадавшим в его ногах. Указательный и средний пальцы обеих рук установить в эпигастральную область на животе ребенка и энергично надавить в направлении диафрагмы. Повторить несколько раз до освобождения дыхательных путей;
- Маленького ребенка следует положить на предплечье, лицом на свою ладонь, а ножки должны свисать по разные стороны предплечья. Тело ребенка должно быть наклонено вниз. Другой рукой следует похлопывать ладонью между лопаток до тех пор, пока в вашей ладони не окажется инородное тело.
У метода есть противопоказание : нельзя удалять инородное тело у грудных детей пальцами из-за высокого риска асфиксии. Если проводимые вами приемы не дают результата, то начните проводить сердечно-легочную реанимацию.
Как проводить прием Геймлиха при утоплении
При утоплении вода попадает в дыхательные пути и не дает пострадавшему вдохнуть. Ваша задача – удалить воду из легких.
Если больной в положении лежа, то его следует повернуть на бок и вначале удалить воду изо рта.
Затем сесть сверху на бедра больного и, сложив ладонь на ладонь, положить основание нижней на эпигастральную область больного, энергично надавливая на живот по направлению к диафрагме (максимально используйте вес своего тела, чтобы вытолкнуть воду из дыхательных путей).
Важный нюанс на заметку
Описанные приемы оказания первой помощи следует проводить до потери сознания больным, а если на момент начала оказания помощи больной был без сознания, то должно быть проведено 3-4 попытки, после чего (в случае неудачи) приступать к проведению сердечно-легочной реанимации.
Теперь вы знаете, что надо делать, если человек подавился, и как оказать первую помощь утопающему на берегу. Но помните, даже если все получилось, пострадавший стал дышать – его все равно следует показать врачу.
Генри Геймлих (Henry Heimlich), (в рус. источниках встречается как Хеймлих или даже Хаймлих) разработал методику первой помощи человеку, в случае, когда кто-то поперхнулся. Во всём мире эта методика принята, как самый эффективный способ помощи. Метод заключается в том, что пострадавшему необходимо сделать энергичные поддиафрагмальные толчки.
1.Порядок действий при оказании помощи поперхнувшемуся:
1. Необходимо встать за спиной пострадавшего (если он еще на ногах и не потерял сознания), обхватив его руками.
2. Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот пострадавшего на уровне между пупком и реберными дугами (в так называемую эпигастральную область живота).
3. Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот. Руки при этом нужно резко согнуть в локтях, но грудную клетку пострадавшего не сдавливать.
4. При необходимости прием повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
Не следует хлопать пострадавшего по спине – это может только ухудшить ситуацию. Если дыхательные пути освободились, у человека восстановится дыхание и появится нормальный цвет лица.
Пострадавший без сознания, или к нему нельзя подойти сзади:
Положить пострадавшего на спину. Сядьте верхом на бедра пострадавшего, лицом к голове. Положив одну руку на другу, поместите основание ладони нижней руки между пупком и реберными дугами (в эпигастральную область живота). Используя вес своего тела, энергично надавите на живот пострадавшего в направлении вверх к диафрагме. Голова пострадавшего не должна быть повернута в сторону. Повторите несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
2/ Порядок действий при оказании помощи поперхнувшемуся ребенку по методу доктора Геймлиха
Положите ребенка на спину на твердую поверхность и встаньте на колени в его ногах, или держите его на коленях лицом от себя. Положите средние и указательные пальцы обеих рук на живот ребенка на уровне между пупком и реберными дугами. Энергично надавите на эпигастральную область в направлении вверх к диафрагме, не сдавливая грудную клетку. Будьте очень осторожны. Повторяйте, пока дыхательные пути не освободятся.
Пострадавший должен обязательно должен быть осмотрен врачом, даже при благоприятном исходе.
Доктор Комаровский.
3.Прием Геймлиха (САМОПОМОЩЬ):
1. Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот на уровне между пупком и реберными дугами.
2. Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот.
3. Повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
Также вы можете опереться на крепко стоящий горизонтальный предмет (угол стола, стул, перила) и произвести толчок в направлении вверх в эпигастральной области.
Воспользуйтесь стулом с высокой спинкой.
- Прием Геймлиха при ПОПЕРХИВАНИИ
Поперхнувшийся нуждается в немедленной помощи. Обычно пострадавший имеет иссиня-красный (цианотичный) цвет лица, чаще всего держится руками за горло и не может говорить и/или дышать. Порядок действий при оказании помощи поперхнувшемуся :
- Необходимо встать за спиной пострадавшего (если он еще на ногах и не потерял сознания), обхватив его руками.
- Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот пострадавшего на уровне между пупком и реберными дугами (в так называемую эпигастральную область живота).
- Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот. Руки при этом нужно резко согнуть в локтях, но грудную клетку пострадавшего не сдавливать.
- При необходимости прием повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
Если дыхательные пути освобождены, то у человека восстановится дыхание и появится нормальный цвет лица.
- ПОСТРАДАВШИЙ БЕЗ СОЗНАНИЯ ИЛИ К НЕМУ НЕЛЬЗЯ ПОДОЙТИ СЗАДИ:
Положите пострадавшего на спину. Сядьте верхом на бедра пострадавшего, лицом к голове. Положив одну руку на другую, поместите основание ладони нижней руки между пупком и реберными дугами (в эпигастральную область живота). Используя вес своего тела, энергично надавите на живот пострадавшего в направлении вверх к диафрагме. Голова пострадавшего не должна быть повернута в сторону. Повторите несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
Если пострадавший не придет в себя, начинайте проведение СЛР по алгоритму.
Пострадавший должен обязательно должен быть осмотрен врачом, даже при благоприятном исходе.
Не следует хлопать пострадавшего по спине – это может только ухудшить ситуацию.
|
|
Поперхнувшийся не может говорить и/или дышать и нуждается в немедленной помощи.
Последние рекомендации предписывают начинать удаление инородного тела (особенно у маленьких детей) с другого приема: |
- Прием Геймлиха при поперхивании (САМОПОМОЩЬ)
Если вы поперхнулись, то вы не можете говорить и/или дышать и нуждаетесь в немедленной помощи Порядок действий самопомощи при поперхивании:
- Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот на уровне между пупком и реберными дугами.
- Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот.
- Повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
Также вы можете опереться на крепко стоящий горизонтальный предмет (угол стола, стул, перила) и произвести толчок в направлении вверх в эпигастральной области.
Обязательно и как можно скорее обратитесь к врачу, даже при благоприятном исходе.
Прием Геймлиха при УТОПЛЕНИИ
"Воздух не может попасть в легкие, пока вы не удалите оттуда воду!"
Если пострадавший лежит на земле
Поверните пострадавшего на спину. Поверните его голову набок, чтобы удалить воду изо рта.
Сядьте верхом на бедра пострадавшего, лицом к голове.
Положив одну руку на другу, поместите основание ладони нижней руки между пупком и реберными дугами (в эпигастральную область живота).
Основная задача искусства выживания – предотвращать различные неприятные ситуации. А если это не получается, то выходить из них с наименьшими потерями. Либо вытаскивать других. Поэтому знания и навыки – то, что должно быть у каждого. Особенно те из них, которые могут понадобиться в любой момент. Как, например, приём Геймлиха .
Для тех кто не в курсе – это комплекс действий, которые помогают очистить дыхательные пути от попадания туда инородного предмета. Частая, ситуация, между прочим – человек кушает, смотрит в любимый смартфон, торопится, словом – создаёт все условия для того, чтобы подавиться. И дальше уже как получится.
Если пострадавший активно кашляет – это хорошо. Значит дыхательные пути частично свободны, поэтому можно не торопиться и подумать. Если же кашля нет, то думать уже некогда и надо оказывать первую помощь подавившемуся. Как минимум – тот же приём Геймлиха провести. Как максимум – коникотомию. Про это, кстати, я тоже вам расскажу.
Приём Геймлиха
Приём Геймлиха
Относительно простой способ восстановить проходимость дыхательных путей. Ритмичные толчки в диафрагму обеспечивают чисто механическое выталкивание постороннего предмета за счёт воздуха, который к тому моменту ещё оставался в лёгких. Итак.
Встать за спиной подавившегося, обхватить его руками. Одну руку сжать в кулак и плоской поверхностью поместить на эпигастаральную область. По центру, чуть ниже рёбер. Вторую руку поверх первой. Далее – начать делать резкие толчки на себя и немного вверх. Напоминаем, строго эпигастральный участок, а не грудная клетка. Повторять пока не сработает.
Если пациент уже без сознания, то кладём его ровно на спину, лицом вверх. Точно так же ставим руки на эпигастральный участок и точно так же воздействуем. Напоминает проведение искусственного массажа сердца, но не на грудной клетке.
Если имеет дело с детьми, то вместо кулаков и ладоней используем пальцы. Либо же, что, конечно, не рекомендовано официальной медициной, просто берём ребёнка за ноги и несколько раз энергично встряхиваем. Как показала практика – это тоже помогает.
Но даже после эффективного проведения приёма Геймлиха пострадавший всё равно должен обратиться за медицинской помощью. Чисто на всякий случай – мало ли что.
Коникотомия
Если приём Геймлиха в качестве первой помощи не помогает, подавившийся начинает синеть и перестаёт подавать признаки жизни, следует предпринять более суровые действия, например — коникотомию.
Коникотомия
Почему-то многие ошибочно считают её трахеотомией. Но различия существенные: при коникотомии мы тупо рассекаем связки между перстневидным и щитовидным хрящами. То есть между первым кольцом трахеи и кадыком, если простым языком говорить. Почему именно там? А потому, что это уже значительно ниже голосовых связок, в которых, как в самой узкой части дыхательных путей, и застревает обычно инородное тело. А эту область просто найти, там нет крупных артерий, нет риска зацепить блуждающий нерв, да и последующая реабилитация проходит легче. А при трахеотомии придётся напрямую резать хрящи. В условиях стационара и необходимости обеспечивать длительную ИВЛ – вариант, но как первая помощь – слишком сложно.
Делается это довольно просто – на ощупь находим нижнюю границу кадыка и верхнюю перстневидного хряща. Эту область прокалываем ножом на глубину 1,5 см. Момент прокалывания связки конкретно отличается, так что будьте внимательнее. Далее двигаем лезвие на сантиметр параллельно линиям хрящей, вытаскиваем, вставляем трубку, которой может быть и стержень от авторучки. И ждём приезда помощи.
Коникотомию стоит делать лишь в том случае, если приём Геймлиха не помог, а скорая прибудет на место не скоро. Стерильность ножа и трубки важны, как и для любых других инструментов, используемых для хирургических манипуляций. Анестезия не считается необходимой, поскольку времени на неё нет – куда важнее восстановить дыхание. Квалифицированная медицинская помощь в любом случае будет необходима.
Искренне надеемся, что наши советы вам не пригодятся никогда. Но знать их всё же надо. Чисто на всякий случай.
Каждое утро думай о том, как надо умирать. Каждый вечер освежай свой ум мыслями о смерти. И пусть так будет всегда. Воспитывай свой разум. Когда твоя мысль постоянно будет вращаться около смерти, твой жизненный путь будет прям и прост. Твоя воля выполнит свой долг, твой щит превратится в стальной щит.
Необходимо быть умеренным в еде и избегать распущенности.
В делах повседневных помнить о смерти и хранить это слово в сердце.
Уважать правило "ствола и ветвей". Забыть его - значит никогда не постигнуть добродетели, а человек, пренебрегающий добродетелью сыновней почтительности, не есть самурай. Родители - ствол дерева, дети - его ветви.
Некий мастер на склоне лет сказал следующее:
«В человеческой жизни существуют различные этапы в постижении знания. На самом нижнем этапе человек учится, но из этого ничего не выходит, и он полагает, что и сам он, и другие ничего не умеют. На этом этапе он ничего не стоит. На среднем этапе он все еще бесполезен, но ощущает собственные недостатки и также способен видеть недостатки других. На следующем этапе он гордится своими способностями, он радуется похвале других и сожалеет о недостатке способностей у своих товарищей. Этот человек ценен. На высшем этапе человек выглядит так, словно ничего не знает».
Таковы этапы в общем. Но существует один еще более высокий этап, и он превосходит все остальные. Человек осознает бесконечность проникновения в глубины избранного Пути и никогда не думает, что добился совершенства. Он действительно знает свои недостатки и никогда в жизни не думает, что он добился успеха. Он лишен гордости и лишь смиренно постигает Путь до конца. Говорят, что господин Ягю однажды заметил: «Я не знаю способа победить других, но лишь способ победить себя».
В течение всей своей жизни каждый день продвигайся вперед, становясь более умелым, чем вчера, более умелым, чем сегодня. Этот Путь никогда не заканчивается.
Однажды десять слепцов шли через горы, и когда они начали двигаться вдоль края пропасти, то все стали очень осторожны, их ноги начали дрожать, а их души поразил ужас. Как раз в этот момент тот, кто шел впереди, споткнулся и упал со скалы. Все, кто остался, запричитали: «Ой-ой-ой! Как жаль!»
Но тот, который упал, закричал снизу: «Не бойтесь. Хотя я и упал, ничего не случилось. Перед падением я все время думал: "Что я сделаю, если упаду?", и моему беспокойству не было конца. Но теперь я успокоился. Если вы хотите избавиться от страха, быстрее падайте!»
Восемь самураев решили повеселиться. Двое из них, Комори Эйдзюн и Оцубо Дзи-нэмон, отправились в чайный домик перед храмом Каннона в Асакуса, ввязались в ссору с прислугой, и их крепко побили. Об этом услышали остальные, которые в тот момент находились на прогулочной лодке, и Муто Рокуэмон сказал: «Нам следует вернуться
и отомстить». Ёси Ёитиэмон и Эдзоэ Дзин-бэй согласились с этим.
Однако остальные начали отговаривать их, заметив: «Это принесет неприятности клану», и они вернулись домой.
Когда они прибыли во дворец, Рокуэмон снова сказал: «Нам совершенно определенно следует отомстить!», но остальные отговорили его. Несмотря на то что Эйдзюн и Дзинэмон получили серьезные раны на руках и ногах, им удалось порубить работников чайного домика, и тем, кто вернулся, господин сделал выговор.
Через некоторое время в отношении этого происшествия было высказано определенное мнение. Один человек сказал: «Если в таком деле, как месть, дожидаться согласия остальных, его никогда не доведешь до логического конца. Нужно быть готовым действовать в одиночку и даже погибнуть от руки обидчика. Человек, который кричит о том, что нужно отомстить, но ничего для этого не делает, - лицемер. Умные люди заботятся о своей репутации, используя лишь силу своих слов. Но настоящий мужчина отправляется на дело молча, ни с кем не советуясь, и принимает смерть. При этом нет необходимости добиваться своей цели; человек проявляет свои качества уже тем, что гибнет в бою. И такой человек, скорее всего, добьется своей цели».
Говорят, что самурай должен стараться не злоупотреблять сакэ, избегать излишней горделивости и роскоши. Если ты несчастлив, то беспокоиться нечего, но если у тебя поднимается настроение, эти три вещи становятся опасными. Посмотрите, как ведут себя люди. Когда дела идут хорошо, недостойно человека кичиться своим благосостоянием и швыряться деньгами. Поэтому лучше, когда человек еще в молодости столкнется с несправедливостью судьбы, ибо, если он не испытает на себе трудностей, его характер не устоится. От того, кто, сталкиваясь с трудностями, опускает руки, пользы не будет.
Когда нужно что-то сказать, лучше сказать это сразу. Если сказать это позже, твои слова будут звучать как оправдание. Кроме того, иногда полезно полностью разгромить доводы своего собеседника. Еще важно всегда четко излагать свое мнение. Но ты одержишь самую великую победу в споре, если сможешь научить своего собеседника чему-то, что пойдет ему на пользу. Это соответствует Пути.
Священник Рёй говорил:
«Самураев прошлого оскорбляла сама мысль о том, что они могут умереть в собственной постели; они надеялись встретить свою смерть на поле боя. Священник также не сможет осуществить свой Путь, если он не лелеет такие же надежды. Человек, который ведет жизнь затворника и избегает общества других людей, - трус. Человек, способный думать, что можно сделать что-то хорошее, скрывшись от мира, находится в плену ложных представлений. Ибо, даже если человек сделает что-то хорошее, скрывшись от мира, он не сможет передать традиции клана последующим поколениям».