Нередко в СМИ можно узнать о людях, которые сошли с ума или закончили жизнь самоубийством. Почему это происходит? В современном мире наш мозг постоянно находится в стрессовой ситуации. По телевизору часто показывают передачи, провоцирующие негативные эмоции. В новостях - практически всегда трагические происшествия. На работе - отчитывает начальник. Ночной сон сократился до минимума, а качество и частота питания ухудшились. Это одни из распространенных причин, почему человек может потерять разум. Как дожить до старости и сохранить ясность мыслей? Почему люди сходят с ума, читайте в статье.

Безумие

Люди часто шутят о том, что сходят с ума или теряют разум. Многие называют человека сумасшедшим, если он немного эксцентричен, индивидуален или склонен к появлению сильных эмоций. Также очень часто предполагают, что люди, совершавшие жестокие преступления, являются сумасшедшими. Кроме того, некоторые великие писатели, актеры и ученые страдали тем или иным психическим расстройством. Итак, почему люди сходят с ума?

Безумие - это психологическое состояние, когда человек слышит или видит вещи, которых нет, или убежден в чем-то, что отличается от мнения других. Отклонение заставляет больного воспринимать или интерпретировать вещи иначе, чем окружающие. Такое состояние может быть вызвано психическим или общим заболеванием, веществом, таким как алкоголь или наркотики.

Медицинские факты

Почему люди сходят с ума? По статистике самыми распространенными психическими расстройствами являются:

• Шизофрения - психическое состояние, вызывающее галлюцинации и бред.
• Биполярное расстройство. Люди с таким отклонением могут иметь эпизоды пониженного настроения (депрессии) или чересчур приподнятого (мания).
• Деменция - старческое слабоумие.
• Депрессия - чувство постоянной печали, опустошения, в том числе послеродовые депрессии, которые женщины иногда испытывают после рождения ребенка.
• Обсессивно-компульсивное расстройство - состояние, характеризующееся появлением навязчивых идей и неприятных мыслей.
• Паническая атака - периодические приступы тревоги.
• Неврастения - расстройство с повышенной раздражительностью, утомляемостью и напряжением.

Отсюда следует, что люди, которых считают сумасшедшими, на самом деле, просто страдают от вышеперечисленных заболеваний.

Симптомы

Почему люди сходят с ума? По каким признакам можно определить такое состояние? Чаще всего у сумасшедших могут наблюдаться различные комбинации симптомов, например:

• Девиантное поведение - отклоняющееся от общественных принятых норм.
• Галлюцинации - психологическое состояние, когда человек слышит, видит и, в некоторых случаях, осязает, обоняет или пробует то, чего нет.
• Заблуждения. Характеризуется сильными убеждениями, которые не разделяют другие.
• Бредовое мышление.
• Тревожные мысли.
• Навязчивые идеи.
• Мания или помешательство.
• Отсутствие понимания и самосознания.
• Быстрая и неразборчивая речь.
• Нарушение последовательности речи, например, больной может переключаться с одной темы на другую в середине предложения.
• Внезапная потеря мысли, что приводит к резкой паузе в разговоре или деятельности.
• Необъяснимая агрессия.

Причины

Человек сходит с ума. Почему это происходит? К основным триггерам, которые могут привести к сумасшествию, относятся:

• хронический стресс;
• алкогольная или наркотическая зависимость;
• черепно-мозговая травма;
• возраст;
• постоянные неудачи;
• психологическая травма;
• потеря смысла жизни;
• социальная изоляция;
• одиночество.

Причин, по которым человек может сойти с ума, достаточно много. Но все они провоцируют развитие психологических отклонений примерно по одному сценарию.

Сначала у человека накапливаются негативные эмоции. Он становится раздражительным и усталым. По мере прогрессирования появляется чрезмерная чувствительность к происходящему в окружающем мире. Через небольшой промежуток времени психика человека теряет устойчивость. Если в этот момент не обратиться к специалисту, у пациента может случиться нервный срыв. Это может привести к появлению депрессии, мании, зависимости и даже к самоубийству.

Стресс

Почти любое психологическое отклонение, от различных заболеваний до депрессии или зависимости, так или иначе связано с нарастанием стресса и тревоги. Повышенная эмоциональность не позволяет человеку адекватно мыслить в стрессовых ситуациях. Но чувство постоянного напряжения или подавленности не является признаком того, что вы сходите с ума.

Одной из разновидностей психологических расстройств являются панические атаки. В этом состоянии у людей происходят периодические приступы страха или тревоги, которые сопровождаются боязнью смерти, повышенным сердцебиением, тяжестью дыхания. Иногда страдающему паническими атаками может показаться, что он сходит с ума от нарастающей тревоги.

Возраст

Замечали ли вы, что некоторые пожилые люди иногда говорят или делают странные вещи? В критических состояниях может показаться, что человек сошел с ума. Однако это не совсем так. Почему старые люди сходят с ума? Одним из распространенных заболеваний, встречающихся в пожилом возрасте, является деменция. Другими словами, оно называется старческим слабоумием.

Существует множество различных форм этого заболевания, и каждое из них имеет определенные причины. Наиболее распространенными видами деменции являются следующие расстройства:

• Болезнь Альцгеймера («старческий маразм»). Характеризуется отмиранием нейронов головного мозга, что в первую очередь приводит к нарушению памяти.
• Сосудистая деменция. Чаще всего встречается у людей, страдающих повышенным давлением, сахарным диабетом, курящих и перенесших несколько инсультов. Каждый приступ приводит к ухудшению неврологического состояния больного. По мере прогрессирования могут наблюдаться ухудшение памяти и мышления, нарушение походки, слабость мышц, эмоциональная неустойчивость, депрессия.
• Деменция с тельцами Леви - заболевание, при котором когнитивные отклонения сочетаются двигательными нарушениями. Отличительным и специфическим симптомом являются зрительно-пространственные расстройства. Например, ухудшение зрения, галлюцинации, трудности с узнаванием предметов.
• Болезнь Хантингтона (или Гентингтона). Клинические симптомы заключаются в появлении психических нарушений (депрессии, апатии, шизофреноподобных расстройств), нервного тика, судорог, странной походки, нарушении глотания и др.
• Корсаковский психоз чаще всего наблюдается у больных алкоголизмом. У них наблюдаются нарушение памяти, паралич, атрофия мышц, снижение интеллекта.

Почему пожилые люди сходят с ума? Деменция может произойти с кем угодно, но более распространена после 65 лет. Ранние признаки заболевания очень тонкие и расплывчатые, они могут быть не сразу очевидны. К некоторым общим симптомам относятся:

• прогрессирующая потеря памяти;
• изменение личности;
• апатия;
• потеря способности выполнять повседневные задачи.

Гениальность

А почему умные люди сходят с ума? Действительно ли существует тонкая линия, отделяющая безумие от гениальности? К примеру, можно вспомнить Винсента Ван Гога. Этот знаменитый художник XIX века страдал от биполярного расстройства. Он отрезал часть своего левого уха и, в конечном итоге, покончил жизнь самоубийством. Таких примеров, к сожалению, много.

Зависимость

Злоупотребление алкоголем и наркотиками может спровоцировать возникновение психических срывов и расстройств. Такие вещества негативно влияют на нервную систему, с каждым разом все сильнее разрушая ее. Также, если алкоголик или наркоман перестанет выпивать или принимать запрещенные препараты, он может сойти с ума.

Травма

Датские ученые изучили связь между травмами головы, такими как сотрясение мозга и перелом черепа, и последующим риском развития психических расстройств. Они обнаружили, что названные повреждения могут значительно увеличить риск развития определенных психических расстройств.

Плохой сон

Сто лет назад люди в среднем спали девять часов каждую ночь. В настоящее время по данным исследований продолжительность сократилась до 7 часов. Такая тенденция приводит к снижению общего уровня психологического здоровья. Чтобы мозг и тело человека полноценно отдыхали и восстанавливались, человеку необходимо спать от 8 до 10 часов. В противном случае не избежать психических расстройств, а впоследствии и сумасшествия.

Нервные потрясения

Может ли человек сойти с ума, например, от потери смысла жизни? Обычно это происходит, когда он теряет кого-то близкого, например, ребенка или родителей. В этом случае переживания от случившейся трагедии могут быть настолько сильными, что кроме боли, горя и опустошения человек не может чувствовать ничего больше. В такие моменты многие закрываются, не обращают ни на что внимания, переживают и нередко пытаются заглушить боль алкоголем. Если такое состояние затягивается, может возникнуть депрессия, психологические срывы. Кроме того, когда человек не может справиться с эмоциями, не получает психологическую помощь, поддержку близких друзей или родственников, у него могут появиться суицидальные мысли.

Как не сойти с ума?

От нервных потрясений и психологических травм не застрахован никто. Но свести риск появления психологических расстройств можно к минимуму. По мнению психологов, лучшей профилактикой сумасшествия является забота о своей нервной системе. Всем без исключения рекомендуется правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вовремя обследоваться, оставаться оптимистом, расширить круг друзей, а также заниматься саморазвитием.

В одной из статей я уже сравнивал тело с железом компьютера, а психику - с программным обеспечением. Потеря рассудка может быть следствием органического поражения мозга на уровне «железа» - это когда в нездоровом теле - нездоровый дух. Эту тему здесь развивать не стану; гораздо интересней, как расстройства разрастаются чисто внутри психической среды - то есть на уровне «программного обеспечения».

Самочувствие психическое подобно телесному. Когда ничего хронически не болит и стабильно функционирует, констатируют здоровье. И напротив, постоянные болезненные симптомы и функциональные сбои говорят о болезни.

Психические болевые симптомы - это негативные эмоции. Их умеренное проявление - норма; чрезмерное - патология. Тут все просто. А вот нормальная (без сбоев) работа психики - процесс, куда менее однозначный.

Что такое психическая норма?

Быть яркой индивидуальностью, приверженцом экзотических учений и субкультур, разумеется, ничего общего с психической ненормальностью не имеет. «Норма» в таком ракурсе - лишь способ вписываться в популярные шаблоны социума: его мораль, стереотипы, моду.

Что же делает человека по-настоящему безумным?

И здесь самый наглядный параметр психического здоровья, который выделяю - это степень осознания действительности, или иначе - .

Теряя осознанность, сходят с ума, и принимают за реальность мысли, разбухшие до фазы сновидений. Утрачивают контакт с действительностью, опускаясь к стадиям абсолютного беспамятства.

То же самое происходит при обычном засыпании: слабеет самоосознание, чувство собственного присутствия в жизни сокращается, содержание мыслей размывается, но их образное оформление разгорается до такого градуса живой яркости, что в итоге эти сновидения-галлюцинации по ошибке принимаются за действительность. Сама действительность, подмененная мутными грезами, уже не осознается.

Сумасшествие - это сны наяву. Иногда крепкие до беспробудности.

Как сходят с ума, лишаясь критичности

Еще одна каверзная черта неосознанности - это потеря критичности восприятия, когда нарастает доверчивость ко всему, что выдает себя за реальность - и вопиющий бессвязный хаос, присущий снам, принимается за чистую монету, будто так и должно быть.

То есть с потерей осознанности, все сложней проводить разницу между реальностью и воображением. Без фильтров критичности ум не может различать и оценивать происходящее точно.

Для примера подойдет любая жизненная ситуация. Например, сейчас за чтением статьи ваш ум производит десятки вычислений. Нацеленность извлечь полезную информацию, ее сопоставление с прошлым опытом, отношение к автору, общий контекст действительности - кто вы, где вы, что будет дальше - череда этих скоротечных мыслей, сливаясь, создает вам более-менее точную картину существования.

Теперь представьте, как все это происходило бы в полудремотном состоянии.

С пониженной осознанностью теряется способность отражать происходящее в ясных мыслях и складывать их в цельную картину. Спящее сознание проваливается в каждую мысль, словно в отдельное событие. Рушится понимание широкого контекста ситуации. Канал восприятия сужается до осознания простейших смыслов. Реакция на события на шкале адекватности и бреда тяготеет к нижним делениям.

Каждый из нас относительно безумен. И это в порядке вещей. Среди психологов популярно мнение, что здоровых людей в обществе нет. Признанно сумасшедший - это человек, погруженный в грезы разве что поглубже относительно своего окружения.

Акцентуации характера

Есть такой термин в психологии - акцентуация. Им обозначают яркие черты характера. Например, эмоциональную закрепощенность, ослабленную связь с земной действительностью в совокупности с богатым внутренним миром называют шизоидной акцентуацией. Повышенную жажду восхищения, эгоцентричность и демонстративность, присущие артистам, называют акцентуацией истероидной. Повышенную скрупулезную педантичность, раздражительность, эмоциональную черствость и склонность к тирании приписывают эпилептоидной акцентуации.

Углубляться в эту тему не стану. За подробностями обращайтесь к поисковикам, а здесь я заговорил об этих выпирающих чертах характера, чтобы подчеркнуть одну закономерность. Умеренно-выраженная акцентуация присуща каждому и считается психологической нормой. Чрезмерно выраженную акцентуацию уже называют психической патологией.

То есть когда характер начинает преобладать над трезвостью мышления и восприятия, тогда человек теряет контакт с действительностью, а его умом помыкают наиболее выраженные галлюцинации.

Признание правды

Осознанность утрачивают, когда отказываются признавать непереносимую правду. Не мог, например, человек помыслить себя без «значимых других», потерял их - и словно весь мир для него рухнул. Для сохранения хотя бы иллюзии прежней жизни, ум может зайти за разум.

Но самая популярная причина неосознанности - устремление во что бы то ни стало уберечь . Тешился, например, человек своей вечной «правотой» и особенной одаренностью, но показать себя в деле не смог, а потому начал прикрывать реалии заоблачными самооправданиями - то самое перекладывание .

Когда реальность рушит самообман, есть два возможных исхода: либо признать правду, либо от нее сбежать, погрузив голову в иллюзии еще глубже. Улавливаете?

От невозможности признать действительность, забываются - буквально засыпают наяву. Так вроде бы умный человек может на глазах отупеть, или вовсе крышей поехать.

Эго пребывает в вечном искушении накручивать свою важность любым немыслимым обоснованием, в которое удается поверить. Тщательный анализ таких обоснований позволяет заметить, что никакой реальной важности не существует. Можно быть лучше и важней для кого-то, например, для своей мамы. Но не «вообще».

В бредовые убеждения верят ровно в той степени, в какой лишены осознанности. Понижая осознанность, деградируют как раз для того, чтобы сохранить и укрепить «ценные» иллюзии.

Главная причина психогенного помешательства - это неготовность мириться с происходящим, сопротивление правде, предпочтение ей забытья в грезах, когда человек, словно уходит в иное пространство - сходит с ума в измерение собственных проекций.

Выводить себя на чистую воду нелегко, потому что ложь гнездится на территории психики в слепых зонах , куда направить свет внимания не так-то просто.

Какой бы колкой ни была правда, именно ее признание повышает адекватность, ясность мышления и восприятия.

Стрессоустойчивость в современном мире – это что-то из разряда супер-способностей. Каждый из нас сталкивается с рядом препятствий на своем пути. Финансовые неурядицы, любовные разочарования, одиночество, нехватка сна и отдыха приводят к различным нервным расстройствам. Человек может годами жить в состоянии постоянного стресса, а потом в один момент просто лишиться рассудка. Как не сойти с ума, если в жизни наступила «черная полоса»?

Как взять себя в руки, если много проблем?

Вам знакома ситуация, когда неприятности посыпались на вас, как из рога изобилия? Неясно, с чего начать в первую очередь и, как справиться с этим всем. Постоянный стресс и страх перед будущим, которые возникают в такой ситуации, приводят к тахикардии, расстройству сна, паническим атакам. Как не сойти с ума от проблем?

Во-первых, позаботьтесь о своем здоровье. Вам сейчас необходимо полноценное калорийное питание, здоровый сон, витамины, прогулки на свежем воздухе. Обратитесь к психиатру за рецептом безопасного успокоительного и снотворного средства. А во-вторых, последуйте нашим рекомендациям:

Напротив каждой проблемы напишите ее возможное решение. Запишите все варианты, даже те, которые вам не нравятся. Это реальный первый шаг в решении своих неурядиц. Устраняйте проблемы в порядке очереди. Занимаясь одним вопросом, не думайте о другом. Пусть все идет своим чередом.

В чем действенность такого метода? Вы увидите, что даже, если у вас накопились финансовые и бытовые проблемы, мир не рухнул. Ведь остаются сферы жизни, в которых по-прежнему все хорошо. Изложив свои проблемы на бумаге без лишних эмоций, в строгом «сухом» стиле, вы ясно видите их суть и можете спокойно обдумать пути решения.

Схожу с ума от одиночества

Любой человек нуждается в социуме. К сожалению, стараясь успеть за современным ритмом жизни и обеспечить свое существование, мы часто жертвуем отношениями и общением с близкими людьми. Психологически очень тяжело пережить ситуацию, когда никто не поддержит, не выслушает, не укроет пледом холодной ночью и не позовет на ужин. Следующие рекомендации помогут не сойти с ума от одиночества:

Хороший способ избавиться от навязчивых мыслей об одиночестве – это быть кому-нибудь нужным. Благотворительность может выражаться не только в финансовых пожертвованиях. Можно помогать волонтерам в приюте для животных или помочь нуждающейся старушке-соседке. Оглянитесь вокруг! Кто-то в данный момент нуждается в вашей поддержке!

Несчастная и счастливая любовь

Не все отношения заканчиваются хэппи-эндом. Но даже в случае взаимной любви, многие получают регулярную эмоциональную встряску. Причины, по которым это происходит:

• переживания о жизни и здоровье партнера;
• стресс от разлуки с любимым (-ой), вызванный сильной привязанностью;
• страх, что счастливым отношениям придет конец.

Для того чтобы не довести себя до нервного расстройства и буквально не сойти с ума от любви, прекратите идеализировать партнера. Это сложно, когда испытываешь сильную привязанность и симпатию к человеку, но необходимо. Если вы в разлуке, старайтесь, чтобы в вашем ежедневном расписании было, как можно меньше свободного времени. Активный образ жизни, интересные книги, новые фильмы, спорт и работа помогут отвлечься от любовных страданий.

Живите в настоящий момент. Мысли о будущем и ситуациях, которые могут произойти, сами по себе могут стать причиной нервного напряжения. Забудьте, что было. Не задумывайтесь о том, что будет. Есть только сейчас.

Ревность – причина нервного расстройства

Можно ли сойти с ума от ревности? Навязчивые и беспочвенные подозрения в неверности могут являться первыми признаками шизофрении или одним из симптомов психоза. Есть даже такой термин, как «синдром Отелло». Если вы не хотите довести себя до психического расстройства, лучше избавляйтесь от чрезмерной подозрительности. Поймите следующее:

В любом случае, даже если в конечном итоге выяснится, что партнер вам изменял, какой смысл в ревности? Тем, что доведете себя до психического расстройства, вы навредите только себе.

Самая веская причина не доводить себя до психоза на почве ревности: у вас могут быть другие отношения в дальнейшем, и не одни. Что с вами будет, если с каждым новым партнером вы будете приобретать новое психическое расстройство? Ни один человек в мире не стоит потерянного рассудка и здоровья.

Как пережить депрессию после развода?

После развода и мужчина, и женщина часто оказываются на грани. Как пережить этот период и не сойти с ума? Сложно принять мысль, что придется менять устоявшийся жизненный уклад. Кажется, что мир рухнул. Ведь когда-то вдвоем любили, мечтали, были общие цели, стремления. Не таким вы видели свое совместное будущее. Теперь все начинать с нуля, буквально, жизнь заново…

А как морально уничтожают сочувствующие и вопросительные взгляды коллег и соседей. Разве можно спокойно ответить на детский вопрос: «А папа больше не вернется?» Раздел имущества, вопросы опекунства, судебные тяжбы – сильные стрессы. Как не сойти с ума после развода, и не утонуть в депрессии и воспоминаниях о прошлом?

Семье, которая переживает такой переломный момент, необходим психолог, чтобы помочь принять новые обстоятельства бывшим супругам и детям. Самостоятельно вы можете помочь себе следующим образом:

Порадуйте себя новой одеждой, парфюмом, телефоном последней модели. Даже если желаемую вещь придется покупать в кредит. Вы многое пережили и обязательно заслуживаете «поощрительный приз».

Ольга, г. Ногинск

После публикации видеообращения певицы Шинейд О’Коннор, в котором она рассказывает о своей депрессии, одиночестве и суицидальных мыслях, многие задумались, как можно помочь близкому с психическим расстройством. Борис Веркс , чья жена 6 лет борется с депрессией и паническими атаками, написал в Facebook о том, что помогает им справляться с болезнью. Специально для «Правмира» эти рекомендации прокомментировала психиатр Мария Лейбович .

Не пытаться его рационализировать

Борис Веркс

Это особенно важно, если у вас рационализаторский мозг. К человеку, который сходит с ума, не надо в этом состоянии подбирать ключ. Если пилот самолета, попавшего в турбулентность, начнет в панике жать на все кнопки подряд, у него гораздо больше шансов разбиться, чем выйти из турбулентности и посадить его.

Примерно то же самое делаете вы, пытаясь самостоятельно помочь человеку распутать цепочку, которая приводит к безумию. Скорее всего, вы просто нагрузите ее новыми звеньями: дополнительной виной, ложными гипотезами. Это опасно.

Как бы жестоко это ни звучало, все это надо было делать до того, как человек оказался на грани.

Если упрощать, безумие - это следствие запущенного химического сбоя мозга, вы не сможете провернуть процесс обратно через этот сбой, обсчитать генератор случайных чисел. Чтобы сделать это, нужны годы очень специфического образования и опыта и огромная удача, которой у вас точно нет, если вы уже оказались в такой ситуации.

Например, не нужно пытаться апеллировать к хорошему: человек, который сходит с ума, воспринимает наличие работы, денег, хорошей квартиры, детей, здоровье близких, хорошую погоду не так, как вы. Я бы сказал, что вам и не нужно пытаться это понять, иначе вы не сможете работать противовесом безумию.

Заставлять выговариваться

Единственный подручный способ бороться с безумием - выгонять его из организма, как инфекцию. Как минимум, вы сможете выиграть время, чтобы перегруппироваться, как максимум - спасти человека. Как это делать? Просить человека подробно выговаривать все, что происходит у него в голове, не осуждая его ни в чем, не удивляясь ничему, расспрашивать, стараться понять и говорить, что понимаешь (даже если не понимаешь вообще, потому что сейчас это неважно), не высказывать никакого своего отношения к этому, кроме принятия.

Безумие нужно вынимать на свет ложками, не оставляя ему возможность накапливаться в темных углах и плодиться делением, для этого нужно его выговаривать.

Если вам надо отвлечься, нужно дать человеку карандаш и тетрадку, чтобы он писал без остановки обо всем, что происходит у него в голове. Кстати, эти заметки потом очень помогут в работе с психотерапевтом.

Заботиться о себе

В самолете вы надеваете кислородную маску сначала на себя, потом на ребенка. В герметичной ситуации безумия то же самое. Если вы не позаботитесь физически о себе (еда, сон, гигиена), вы не сможете помочь близкому. Если вы будете позволять себе раскисать, то попадете под машину, а при таких раскладах вы безумнее безумца.

Даже не очень чувствительный человек всегда подвержен иннервации состоянием близкого, поэтому следите за собой. Я бы сказал, что человеку, который занимается поддержкой близкого, скорее всего, самому нужна терапия.

Имитировать жизнь

Любой человек, не только в состоянии психоза, всегда глупее собственного тела. По счастью, мозг - это часть тела. Имитация жизни - это типа fake it till you make it («Притворяйся, пока это не станет правдой» - ред. ) , только ваша задача – не помочь человеку стать лучше, а просто выжить.

Оставлять сознание наедине с собой слишком надолго нельзя. Нужно аккуратно делать то, что человек еще может делать из того, что делать привык. Приготовить вместе ужин. Пройтись в парке с мороженым. Посмотреть вместе фильм. Съездить куда-то, где человеку всегда было спокойно в нормальной жизни.

Делать то, что вас объединяет и не требует от вашего близкого особой рефлексии, оценки себя, самосоотношения с кем-то и вами. Ваша задача - удержать разум в теле, для этого тело нужно обмануть, имитируя нормальную жизнь.

Заземлять

Важно делать то, что заставляет мозг обратить внимание на тело и обрабатывать приходящие от него сигналы, вместо того, чем ему на самом деле хочется заняться.

Подойдет все, что отвлекает человека от своего сознания в пользу тела: посидеть в ванной, заняться сексом, выйти подышать другим воздухом, радикально постричься, сходить на массаж.

Вообще физические штуки очень важны. Отделяющемуся сознанию надо дать понять, что вообще-то оно не само по себе, а вот тут внизу еще идет жизнь и никто ее не отменял.

Выводить из изоляции, но избегать токсичной коммуникации

Когда разум отделяется от тела, худшее, что можно сделать, это предоставить ему для этого комфортные условия: держать в четырех стенах, удовлетворять его стремление к полной изоляции от окружающей и собственной жизни.

Найдите в вашем окружении людей, которые максимально лишены склонности к суждению и осуждению, и смогут просто принять человека в этом состоянии, проведите с ними время. Иногда, чтобы остановить безумие, достаточно простого молчаливого объятия. Поговорите о происходящем вместе с кем-то еще.

У этого пункта есть важный сложный момент: иногда вы сами являетесь фактором ухудшения состояния (например, если вы в паре). Как бы тяжело это ни было, спросите себя, не можете ли вы просто своим присутствием делать хуже, и подумайте, что можно с этим сделать, но так, чтобы не бросать близкого.

Терпеть агрессию

Наверное, это самое тяжелое, что может быть на свете, и об этом практически ничего нельзя сказать. Важно принять: это агрессирует не ваш близкий, это его болезнь. Вы не можете побороть болезнь, но вы точно покалечите ослабленный разум человека, которого еще можно спасти, если не удержите собственную реакцию.

Наша подруга-лютеранка как-то сказала, что истинный христианин не приемлет грех, а не грешника. Не нужно быть верующим, чтобы провести аналогию.

При этом агрессию важно анализировать, потому что агрессия - это тоже транспорт для вывода безумия. То, что выходит с агрессией, возможно, выходит таким образом потому, что это важно.

Суицидальные мысли по умолчанию воспринимайте как реальную, максимально опасную угрозу, даже если человек никогда в жизни не говорил об этом до болезни, и вы не можете представить, что ваш близкий на это способен.

Суицидальные мысли - это крик о помощи, не вздумайте игнорировать его.

Выключать мозг

Сходящий с ума человек - это как перегретый компьютер. Если у вас перегрелся компьютер, вы выключаете его, чтобы он остановил работу, и ждете, пока он остынет – то же самое с человеком. Для этого можно гулять, заставить человека делать что-то, от чего он физически быстрее устанет (но не изнурять).

Ваша задача – довести к вечеру тело до плавной разрядки, чтобы мозг смог во сне остыть и перезагрузиться. Поэтому важно восстановить или создать с нуля режим сна (даже если человек не высыпается – мы не говорим тут о качестве жизни). «Вырубаться» алкоголем и любыми средствами, изменяющими сознание, нельзя ни в коем случае (если у вас есть друзья или родственники, склонные к этому, ограничьте их влияние).

Следить за питанием

Человек, который борется с собственным сознанием, возможно, не способен одновременно следить за телом, и это большой подвох, потому что у него не остается сил на борьбу с болезнью. Найдите то, что человек может есть в этом состоянии, и следите, чтобы он ел и пил.

Избегать лишней иннервации

Например, не надо смотреть фильмы, в которых герой сходит с ума, абсурдистские спектакли, читать Шекспира, оказываться в дополнительно сюрреалистичных ситуациях.

В обычной жизни ты не обращаешь на эти вещи внимания (и даже сам ищешь их), но их вокруг огромное количество.

И 2 самых важных совета!

Вести к психотерапевту/психиатру прямо сейчас

Не к психологу, священнику, коллегам по болезни, на форум диванных экспертов, коучу по саморазвитию, в спортзал или на работу.

Когда у вас сломана нога, вы не идете к косметологу, вы идете прямо к хирургу.

Как выбрать терапевта

Нужно четко описать ему ситуацию со стороны (возможно, ваш близкий не в состоянии сделать это адекватно сам). Терапевт должен быть уверен в своих силах и опыте, либо перенаправить вас к другому специалисту.

Выявить хорошего терапевта до первого сеанса тяжело, но вполне можно после. Самое главное: терапевт никогда не скажет человеку, что ему делать. Это прямое нарушение этики. Если терапевт говорит - выпей винца, сгоняй на море и займись спортом, пожалуйста, идите к другому врачу. Терапевт помогает разработать тактику действий, но это может быть только обоюдный, основанный на анализе процесс, и это не происходит за час.

Терапевт не обещает результат за 4 встречи и вообще не обещает, потому что не может физически.

Если с терапевтом некомфортно, лучше уходить - у вас нет времени притираться. Способность создать максимально доверительную атмосферу - основная обязанность терапевта. Если у вас есть опасения о том, что терапевт может не соблюдать конфиденциальность пациента - бегите от него.

Терапевт не будет лезть куда-то без вашего согласия, намеренно принося боль - он будет аккуратно готовить вас к этому. Терапевт не будет оценивать вас и высказывать своего порицания ваших мыслей.

Пить таблетки, если их назначили

И ни в коем случае не пить таблетки подруги, таблетки, о которых кто-то где-то написал, пить таблетки без еженедельного контроля специалиста, нарушать режим приема.

Решиться на таблетки часто тяжело, потому что они как бы легитимизируют безумие. И еще есть много мнений о том, что это на всю жизнь, и еще можно набрать вес, и еще это заговор фармкомпаний, и вообще ты не такой слабак, чтобы не справиться без них.

Обо всем этом можно будет подумать, когда вы дотащите человека до того состояния, в котором он в принципе сможет о чем-то думать.

Не сдаваться

Сходить с ума - физически очень трудно, и это не продолжается вечно: все либо закончится больницей, либо станет легче - это довольно бинарная ситуация, и оба этих варианта лучше, чем та неопределенность, в которой вы находитесь сейчас.

Вместе с тем, сойти с ума точно очень легко, если ты остаешься наедине с самим собой.

Если вы вытащили близкого с того света, в вашей жизни, скорее всего, никогда не будет ничего, чем вы сможете гордиться больше.

Ничего этого я бы не знал, если бы моя жена Алия, которая 6 лет героически живет с психическим заболеванием, не объяснила бы мне. Как, впрочем, и большинство вещей, которые я знаю о жизни.

Мария Лейбович, врач-психиатр, завотделением реабилитации ФГБНУ «НЦПЗ»

Иглоукалывание, отчитки и колокольный звон не лечат психических расстройств!

Действительно, для ее оказания необходим специалист (а иногда и команда специалистов), получивших специальное образование и имеющих опыт работы с такими пациентами.

От себя хочу лишь подчеркнуть, за исключением депрессий и тревожных расстройств легкой степени (выраженность оценивает врач!), психические расстройства лечатся исключительно медикаментозно. Ни иглоукалывание, ни режим, ни уринотерапия, ни гомеопатия, ни «отчитки», а также колокольный звон – не лечат психических расстройств! И, разумеется, соблюдение предписаний врача - главное условие успешности лечения, формирования устойчивой ремиссии и основной метод вторичной профилактики.

Если с пациентом работает психолог, то это обязательно должен быть именно клинический (медицинский) психолог. Тот «хороший, что кузине помог», не подойдет. Кстати, то, что психотерапевт никогда не скажет, что делать - миф. Чем выраженнее нарушение, тем директивнее терапевт.

В комментариях к рекомендациям Бориса был вопрос о том, как отвезти пациента к психотерапевту, если сам пациент категорически против. Здесь произошла подмена понятий: к психотерапевту против воли человека вести бессмысленно, этот специалист может помочь только человеку, который настроен на сотрудничество (исключение - принудительное посещение психотерапевта по решению суда в зарубежной практике, эффективность в настоящее время обсуждается).

А вот принудительному лечению у психиатра подлежит только человек, представляющий угрозу для себя (суицидальные намерения) или окружающих (угрозы). Оценку потенциальной опасности пациента и его состояния лучше доверить специалисту. Все остальное - индивидуально в зависимости от состояния, подбираемых схем, уговоров, убеждений, компромиссов, сделок. В нашей клинике консультации родственников по вопросам, как убедить пойти к врачу, как снизить стресс от госпитализации, уже стали обычным делом.

Про выживание близких также все верно. «Сначала кислородную маску себе, потом ребенку». Как в самолете. Это правило.

В моменты обострения под ударом оказываются самые близкие. Им необходимо понимание своих ресурсов и отдых.

Нужно давать себе передышку - родные не должны быть готовы помогать 24 часа в сутки. Обязательно «выключение» из спасения, внимание и время своим интересам, «пополнение ресурсов». Обращение за помощью и информация о том, где эту помощь можно получить. В основе - понимание того, что жизнь с психически больным человеком - большая нагрузка, необходимо беречь силы.

Нужно обращаться в тематические сообщества за поддержкой, посещать медицинского психолога. Чтобы иметь возможность заботиться о близких, необходимо заботиться о себе. Забота о себе включает регулярное питание, физическую нагрузку, общение вне семьи, отдых, отвлечение, распределение обязанностей между членами семьи. Если вам что-то надоело - это нормально. Нормально также иногда сказать «нет».

Иногда нужно выстраивание границ («Поговорим, когда ты успокоишься», «Если ты меня ударишь, я вызову скорую психиатрическую помощь»). В случае агрессии важно соблюдать границы. Если агрессия обращена лично к вам - максимально соблюдайте спокойствие (стали бы вы кричать на человека, которого на вас стошнило, например?), обсудите после и договоритесь о границах допустимого.

Действительно, общаясь с близким, не нужно пытаться апеллировать к хорошему. Во-первых, депрессия сопровождается определенными когнитивными расстройствами (проще говоря, «все видится в черном свете») и объективности ждать от больного нельзя. Во-вторых, подобные увещевания вызывают чувство вины у больных («с жиру бесишься») и усугубляют их изоляцию из-за ощущения, что их не понимают.

Не стоит допускать плоских утешительных высказываний или тривиальных подбадриваний («Все будет хорошо», «Нечего бояться»). Нужно избегать фраз «Возьми себя в руки», «Не придумывай», «Ты просто себя накручиваешь».

Относиться к переживаниям больных стоит серьезно, понимая, что состояние близкого человека действительно болезненное, это не прихоть или каприз.

Борис хорошо написал о том, как слушать своего близкого - внимательно, не оценивая, не удивляясь, не осуждая, не выказывая никакого отношения, кроме принятия. Это помогает сохранить контакт с больным, понимать, что происходит с ним, видеть изменения в состоянии. Только, возможно, не стоит говорить, что понимаешь, если на самом деле не понимаешь. Можно сказать, например - я не могу себе этого представить, но я вижу, как это мучительно для тебя. А говорить нужно просто (буквально, короткими фразами), ясно, спокойно и уверенно. Сохранять спокойствие (для этого следить, чтобы не было переутомления, была поддержка).

Не забывать говорить такие простые слова, как «Я люблю тебя», «Я рядом с тобой», «Я помогу тебе» – это может быть очень важно для вашего близкого. Человека действительно не стоит оставлять одного, а вот отвлечение – очень индивидуально. Не каждый пациент отвлечется от своих мыслей, сидя в ванной. И настаивать сильно не стоит, особенно на радикальной стрижке.

Можно предложить пройтись или постараться отвлечь от мыслей и переживаний. Это же относится к совету «выключить мозг». Гулять, отвлекать, наладить сон - хорошо. Заставлять и физически утомлять – очень индивидуально.

И от себя мне хотелось бы обратить внимание на несколько важных рекомендаций: необходимо избегать лишнего стресса, даже положительного. Давать побыть в одиночестве. Помнить, что люди с психическими расстройствами - люди со «слабой», уязвимой психикой. У них ниже стрессоустойчивость, дольше период восстановления.

А также важно не торопиться. Процесс восстановления здоровья может быть длительным. Нужно больше отдыхать, следить за удовлетворением базовых потребностей (сон, еда).

Проблемы решать шаг за шагом. Изменения вносить постепенно. Работать над чем-нибудь одним.

Возможно, временно снизить ожидания. Сравнивать состояние больного не с тем, что было до болезни, а с результатами текущего и предыдущего месяцев (недель/лет).

Ученые доказали, что наличие поддерживающего близкого смягчает течение болезни и ее последствия. Также бремя болезни, ее влияние на самого больного и его семью может быть смягчено, если:

• болезнь признается как таковая;
• все заинтересованные лица получили необходимую информацию о заболевании и его лечении;
• лекарственная терапия проводится последовательно;
• врачебное наблюдение осуществляется регулярно;
• семье удалось избежать изоляции.

Найти больше информации по обсуждаемой теме можно на сайте клиники НЦПЗ , портале для родственников , на сайтах поддержки с рекомендациями, например, www.psihos.ru , в книгах (например, замечательная «WHEN SOMEONE YOU LOVE HAS A MENTAL ILLNESS» A Handbook for Family, Friends and Caregivers. REBECCA WOOLIS).

Кроме чтения этих материалов, родственникам также рекомендуется посещение психообразовательных занятий (групповых и индивидуальных) и групп психологической поддержки членов семей психически больных людей.

Как и в случае с впервые выявленным сахарным диабетом, болезнями сердца или деменцией, пациент и его семья проходят своеобразную «школу», где получают необходимую информацию о болезни, узнают о способах справляться с наиболее распространенными сложностями, возникающими в процессе лечения, в быту. Обратите внимание, что общим рекомендациям в некоторых случаях стоит предпочесть индивидуально подобранную схему восстановления.

Вспомните, сколько раз вы просили оставить вас в покое. Сколько раз мечтали хотя бы о нескольких минутах полной тишины. Представьте себе: ваше желание исполнилось – благодаря такому научному достижению, как безэховая камера. Но – сделает ли пребывание в ней вас счастливыми? Мы собрали истории очевидцев, испытавших на себе действие оглушающего беззвучия.

Эхо-фри

Знакомьтесь: безэховая камера. Этим термином обозначают помещение, конструкция которого позволяет поглощать все отражения звуковых или электромагнитных волн, источники которых располагаются внутри или снаружи. Все поверхности камеры, в том числе и полы, покрыты материалом с высокой поглощающей способностью, чаще всего – в виде треугольников из прорезиненной пены. Но и это еще не все: сама комната помещена в другую, бронированную комнату-сейф, основной задачей которой является блокирование электромагнитного излучения в обоих направлениях.

Стандартные параметры безэховой камеры:

· 7,5 см ‒ зазор между внешней стеной и звукоизолирующим слоем

· 7,5 см ‒ толщина слоя изоляции

· 5 слоев гипсокартона толщиной 1,9 см на боковых поверхностях и на потолке

· 900 кг – максимально допустимая нагрузка на панели пола

· 99,5 % и выше – абсорбирующая способность материалов, использованных в конструкции

Тревор Кокс , профессор Университета Солфорд (Великобритания), провел экскурсию по «комнате тишины». Все особенности конструкции можно увидеть в получившемся 360-градусном видео.

Благодаря перечисленным мерам инженеры добиваются максимальной звуковой изоляции. Самое тихое место, зафиксированное в природе, имеет уровень шума -23 децибела ‒ это количество шума, эквивалентное возникающему при столкновении двух молекул воздуха. Рукотворная же безэховая камера, созданная для Microsoft в 2015 году, лишь немного отстает от этого показателя (-20,3 децибела). Подобные помещения используют повсеместно в науке и производстве: от испытания антенн до записи музыки, от тестирования истребителей до психологических экспериментов.

Silence is golden

Мировой рекорд по уровню звукоизоляции принадлежит Орфилдской лаборатории в штате Миннесота , США. Созданная там камера поглощает 99,9 % звуков. Данное исключительное свойство не только заслужило внимание научного мира, но и стало причиной возникновения нового мифа в околонаучных и обывательских кругах: якобы человек не в состоянии находиться в безэховом пространстве дольше 45 минут.

Создатель знаменитой камеры Стивен Орфилд в интервью Daily Mail поделился наблюдениями об особенностях поведения людей, попадающих в условия тотальной шумоизоляции: «Обычно вы ориентируетесь в пространстве за счет звуков, возникающих при ходьбе. В безэховой камере такая слуховая информация попросту отсутствует. В результате нарушается восприятие пространства, вам становится трудно маневрировать и сохранять баланс. Если человек находится в камере в течение получаса, то ему стоит использовать стул и сохранять сидячее положение». Посетители «тихой комнаты» также свидетельствовали о случаях тошноты, озноба, панических атак и слуховых галлюцинаций.

В свете изложенного выше 45-минутный лимит, достигнутый человеком в Орфилдской камере, уже не кажется удивительным. Однако в то же время не иссякает поток добровольцев, готовых на своей шкуре испытать правдивость выражения «тишина давит» и достоверность данного рекорда.

Пугающая пустота

Опыт сотрудников корпорации Shure определенно подтверждает опасения психологов. Одна из участниц эксперимента, специалист диджитал-маркетинга Ребекка красочно описала свое состояние в камере: «Первое, что я заметила по прибытии в комнату, ‒ это насколько массивные и толстые в ней двери. Второй странностью оказался звон в ушах. Я воображала, что в полной тишине наконец смогу насладиться покоем, но этот звон разрушил все мечты: чем дольше я сидела там, тем невыносимей он становился. При попытке встать я почувствовала тошноту, которая затем уже не отпускала меня до самого окончания эксперимента. Когда я вышла из комнаты, все звуки показались громче обычного. Однако, пока я шла к выходу из здания, мое состояние вновь пришло в норму».

Аналогичными впечатлениями поделилась : «Мне потребовалось всего несколько секунд, чтобы начать терять рассудок», ‒ вспоминает Кэтрин. За неимением каких-либо визуальных или аудиальных ориентиров, девушка потеряла ощущение пространства. А чуть было не утерянная связь с координаторами эксперимента, находившимися за пределами камеры, вызвала настоящий ужас: «Спустя пару минут я почувствовала озноб и потянулась за телефоном. Мои ладони так вспотели, что сканер отпечатков пальцев для разблокировки экрана не срабатывал. Слегка паникуя, я три раза неправильно ввела пин-код, прежде чем наконец разблокировала устройство. Однако мое воодушевление сыграло злую шутку: я чуть не уронила телефон. И это стало последней каплей. Страх, охвативший меня в момент, когда я едва не потеряла единственное средство связи между этой беззвучной пустотой и внешним миром, поставил точку в моем эксперименте».

Проверить на себе превратности нахождения в безэховой камере согласился по просьбе The Guardian и писатель Джордж Фой . Поначалу его беспокоили звуки собственного тела – в отсутствие посторонних шумов человек начинает слышать биение собственного сердца, пульсацию крови и другие процессы организма. Однако затем, по словам романиста, он «перестал заморачиваться о функционировании своего тела и напротив, стал наслаждаться этими ощущениями». Джордж также заверил, что ему удалось отдохнуть и достичь состояния покоя, так что покинуть камеру он решил не из-за страха, а просто потому, что истекало забронированное время. «Я бы с радостью провел там больше времени», ‒ удивил всех новый рекордсмен.

Вторит ему и популярный видеоблогер, чей YouTube-канал под названием Veritasium посвящен инженерным и научным вопросам: он не просто провел взаперти почти целый час, но и получил определенное удовольствие от полной тишины.

Миф развенчан?

Предположения о том, что безэховые камеры вызывают галлюцинации, было выдвинуто в посвященной сенсорной депривации работе О. Мейсона и Ф. Брейди . Ученые проанализировали поведение нескольких людей, помещенных в абсолютно темную и звукоизолированную комнату на 15 минут. При этом известно: некоторые из испытуемых были априори склонны к галлюцинациям, и в ходе эксперимента именно они видели «объекты, которых на самом деле не было, пятеро наблюдали галлюцинации с лицами, четверо описывали усиление обоняния, а двое ощутили присутствие зла в помещении». Мейсон и Брейди также провели испытания на менее восприимчивых индивидах , которые ‒ вполне предсказуемо ‒ оказались подвержены галлюцинированию гораздо меньше предыдущей группы. Клинический психолог Вауган Белл подверг метод своих коллег резкой критике , обвинив их в необъективности исследования: вероятнее всего, галлюцинации участников можно отнести на счет условий эксперимента, а не тишины как таковой.

В итоге: можно ли сойти с ума от тишины? Мнения научного сообщества и показания рискнувших на заключение в звукоизолированной камере разнятся, однако приходят к единому выводу: исключение информации, получаемой одним из важнейших органов чувств человека, ведет к дезориентации и может сопровождаться неприятными ощущениями, однако при крепком психологическом здоровье нахождение в безэховой комнате никак не скажется на самочувствии. Так что 45 минут в Орфилдской лаборатории могут послужить идеальной детокс-программой для измученного жителя мегаполиса.